患者男,62岁。因咳嗽、盗汗4个月,双侧胸腔积液20天入院。患者4个月前开端呈现咳嗽,咳白痰,夜间盗汗显着,未诊治。1个月前感心前区痛苦,伴左肩酸麻,胸闷,痰中带血,外院行ECG查看,拟诊AMI,对症医治后缓解,1周后查胸片:双侧少数胸腔积液,随后给予抗炎抗结核等医治。2周前俄然高热,,体温39.9℃,对症医治无效。1...
恶性胸腔积液,又称癌性胸腔积液、恶性胸水,是肿瘤常见且难以操控的并发症,是疾病晚期的标志。临床上一旦呈现恶性胸腔积液,则意味着疾病已到晚期,患者日子质量将明显下降。因而,医治的意图首要在于有用地操控积液,缓解呼吸困难,进步患者生计质量医治,延伸生计期。1.穿刺引流大部分实体瘤胸水需求部分医治才干改进症...
川崎病引起宽关节积液几就会吸收 典型病例:川崎病合并心动过速及硬膜下积液
川崎病是一种以全身血管炎为首要病变的急性发热性小儿疾病,以5岁以下婴幼儿多见。川崎病是儿童后天性心脏病的首要原因。典型川崎病的确诊规范:1.持续发热5天以上;2.具有以下5种症状中的4种:口咽部的改变;非化脓性结膜炎;急性淋巴结肿大,淋巴结直径1.5cm;四肢病变;全身多发性皮疹。川崎病会导致无症状性冠状动脉瘤...
胸腔积液一般多久能好 肺部占位未必是肺癌:也可能是胸腔脾安排植入
英国伯明翰区域医院胸外科Remtulla医师等报导了一例以胸部占位为体现的胸腔脾安排植入病例。文章宣布在近期的Thorax上。病史介绍患者,男性,38岁,因重复流感样症状和持续性干咳至当地医院就诊。患者既往体健。20年前曾发作过一次事故,导致两边气胸、左边膈肌损害、胃疝(进入左边胸腔)及脾脏损害。患者其时承受了急诊剖...
覆膜支架 全覆膜自膨式金属支架:医治胰周积液的新方法(多图)
胰周积液是腹部伤口、急慢性胰腺炎和胰腺手术后的常见并发症,传统的超声内镜引导下的引流术医治胰周积液一般放置塑料支架,但因塑料支架直径过小、操作时刻过长且常常需求一起放置多个而饱尝诟病。2007年以来,连续有文献报导全覆膜自膨式金属支架(fullycoveredself-expandablemetalstent,FCSEMS)的运用,称其口径大,...
美国纽约蒙蒂菲奥里医学中心消化内科的Ho等报导了1例很有意思的病例,文章在线发表于近期的Gastroenterology杂志上,先来一睹为快。病例介绍患者为50岁男性,西班牙籍,因「腹痛、胸闷、胸痛3天」入院,偶有咳嗽、咳痰,曩昔6月中重复腹痛,伴体重下降。病程中患者无发热、盗汗、吞咽困难、吐逆、腹泻等不适。既往有吸烟史...
胸腔积液抽水进程图 2010年英国胸科学会成人单侧胸腔积液确诊攻略解读
现在已知胸腔积液病因有50余种,其间包含局限于胸膜或原发于肺部的疾病、体系性疾病、脏器功用反常和药物诱发的胸腔积液等。胸腔积液的发病机制为胸腔内液体牛成增多和(或)胸腔内液体吸收削减,其病理生理改动随根底病因不同而有所不同,因为单侧胸腔积液病因多种多样,故体系性确诊十分必要,应该在尽可能削减不必要的侵袭...
病况介绍患者姜某,女,18岁,因腹痛、腹胀、发热1周入院。未婚未育,16岁时确诊肺结核,予以活跃抗结核医治,1年后复查康复。否定严重外伤手术史,否定药物过敏史及输血史。体查:体温38.9℃脉息102次/分,呼吸20次/分,血压112/65mmHg,神清协作,贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大,双肺呼吸音清,未闻...
超声引导下经皮猪尾状导管置入医治胸腔积液因为对人体损伤小,且较少引起气胸等并发症,因而在成人中使用广泛。但是,关于儿童肝移植术后导致的胸腔积液,该技能现在使用较少。为探求该项技能在肝移植术后胸腔积液患儿中实施成功率及并发症状况,来自意大利的Roberto等人进行了一项回忆性研讨剖析,文章宣布在2016年第5期的...
胸腔积液病例评论ppt 病例评论:肺萎陷并胸腔积液,实在病因不寻常!
来自美国休斯顿的JoshuaPatterson等报告了一名年青患者因右中肺萎陷伴很多胸腔积液至医院就诊,终究确诊为安排胞浆菌病继发纤维性纵膈炎。文章近期宣布在Chest杂志上。病例介绍一名18岁的非裔美国男性,因「咳痰、胸痛伴气促3天」入院。患者自诉近期从乔治亚洲前往德州进行军训,否定曾与结核患者触摸史及其他疾病。既往史...
胸腔积液抽水进程图 病例报导:超声联合胸腔测压有助于胸腔积液清晰确诊
来自美国纽约的AmitChopra等报告了一例运用超声及胸腔测压技能,针对胸腔积液得出清晰确诊的病例:一是既往血胸所造成的的肺萎陷,二是尿胸。文章近期宣布在Thorax杂志上。病例介绍患者为83岁女人,因复发性右侧胸腔积液就诊。患者曩昔2年内已行3次胸腔穿刺抽出很多积液,已清晰胸水性质为漏出液。既往曾因双腔起搏器植入术...
美国宾夕法尼亚大学医院内科HawA等近期报导了一例稀有的以重复单侧胸腔积液为体现的缩窄性心包炎病例。文章宣布在近期出书的Chest上。病例介绍患者,男性,47岁,因「劳力性呼吸困难进行性加剧7~10天」至宾夕法尼亚大学医院就诊。患者近7~10天呈现了进行性加剧的劳力性呼吸困难,现在仅能步行18米。患者一起呈现了双下肢...
心包积液穿刺术引流后需求留意什么 警觉:心包积液引流术后的低心排
有多种病因可导致心包积液,若积液量过多或敏捷添加时,可发作心包填塞危及生命,需及时进行心包引流。但是,在心包引流过程中,有超越11%的可并发低心排出量综合征(简称低心排)。该综合征一般发作在引流术后几分钟至几小时,一旦确诊很快逝世。来自美国的Han博士等报导了1例心包开窗术后发作的低心排,文章宣布在2016年8...
胸腔积液是常见的胸部疾病,美国每年约150万人呈现胸腔积液,导致患者呼吸困难,胸闷,使其活动不方便,日子质量下降。患者多经确诊性胸腔穿刺评价其病因,部分患者需经胸腔穿刺抽液医治。近年来,胸腔积液的临床诊治,有了多方面的发展,本文对相关新发展做了简略总述。胸膜腔超声查看临床上运用超声可评价胸腔积液深度和...
本病例由丁香园网友wky1973供给。患者,男性,30岁。胸闷、气短3个月。患者3个前无诱因呈现活动后气短,逐步加剧,无低热盗汗,无咳嗽、咳痰,无胸痛,双下肢无浮肿,于当地医院行X线查看,发现右侧许多胸腔积液,胸穿抽出淡黄色液体900ml,并给予抗结核医治35天,并屡次胸穿医治,病况未见缓解;于某市二院发现右锁骨上淋...
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